Вросший ноготь (Онихокриптоз) — это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Чаще всего происходит на большом пальце стопы, обычно у детей старшего возраста, но встречается и у взрослых. По мере врастания ногтя ногтевой валик становится красным и отечным, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. Боль может быть пульсирующей, при ходьбе она намного усиливается (в тканях кончиков пальцев много нервных окончаний). Если не принимать никаких мер, то вся сторона ногтя врезается в кожу по мере его роста. Боковой край ногтевой пластины раздражает и повреждает кожу вплоть до образования язвочек, сопровождающихся разрастанием грануляционной ткани. Гной также может скопиться под ногтем, ухудшая самочувствие больного. Постоянный воспалительный процесс ведет к тому, что ноготь теряет нормальный блеск, утолщается сбоку, иногда отслаивается. В некоторых случаях заражение может распространиться на весь палец и на стопу.

Врастание ногтя чаще всего вызвается внешним давлением на палец, из-за которого края ногтя начинают загибаться. Строение ступни, ее работа во время ходьбы, обувь в большой степени влияют на рост ногтя. Имеет значение также врожденная предрасположенность (избыточное количество мягких тканей в подногтевой подушке). Реже это заболевание провоцируется травмой или неправильно выполненным педикюром.

Существуют различные способы лечения вросшего ногтя. Выбор конкретного метода во многом определяется тем, на какой стадии находится патологический процесс. Если в зоне врастания ногтя ощущается дискомфорт, затем боль, возникает естественное желание щадить больную ногу, достаточно правильно подстричь ноготь, не скругляя углы. Использование мазей противопоказано, рекомендуется обрабатывать пораженный палец раствором йода и накладывать стерильную повязку.

Более серьезные проявления в виде отека, выделения гноя, образования зоны некроза раньше обычно лечили оперативно. В частности, производили полное удаление ногтевой пластины. Многие хирурги используют этот метод и сейчас, однако он весьма болезненный и не исключает рецидивов.

По мере развития медицинской техники и технологий появились новые

прогрессивные методы избавления от этого недуга:

1. Лазерная коррекция. Полного удаления ногтевой пластины при этом не требуется — удаляют лишь вросшую часть. С помощью СО2 сканирующего лазера производится полная санация очага гнойного воспаления мягких тканей, испаряется вросшая часть ногтевой пластины и край корня ногтя. При этом кожные ткани не рассекаются. Лучом лазера под кожей формируется тоннель, через который и проводится испарение края корня ногтя. Способ гарантирует пациенту быстрое выздоровление (в течение двух-трех дней) и практически не дает рецидивов. Основная задача лазерного хирурга при выполнении данной методики — добиться того, чтобы внутренний край ногтевой пластины не рос больше никогда. При этом лазерная коррекция может быть выполнена на любой стадии развития заболевания, а также профилактически.
2. Применение B/S скобок — один из способов безболезненно решить проблему вросшего ногтя.
3. Коррекция вросшего ногтя с помощью акрила — экономичный, безболезненный и эффективный способ. Именно акрил, а не гель используется для решение этой проблемы. За счет большего, по сравнению с гелем, процента усадки и наличия типса, акрил поднимает (вытягивает) уголки ногтя, препятствуя его врастанию. Наращивание акрилом на типсе делается 2 раза в шесть месяцев, при этом Вы не ощущаете никакого дискомфорта и ваши ногти на ногах выглядят ухоженными.

Профилактика вросшего ногтя:

- никогда не закругляйте на ногах концы ногтей;

- не носите тесную обувь, предпочтительнее обувь с широким носком, в котором легко шевелить пальцами;

- покупая новую обувь, примеряйте ее стоя, сделайте в ней несколько шагов. Дело в том, что во время ходьбы стопа удлинняется на 1-1,2 см по сравнению с тем, какую длину она имеет, когда человек сидит;

- при малейшем подозрении на то, что ноготь начинает врастать обратитесь к специалисту по педикюру, который грамотно удалит вросшие углы.

Magicnails.ru

Панариций — острое воспаление тканей пальца. Панариций чаще возникает в результате мелких травм ладонной поверхности пальцев в быту, на производстве, реже он является результатом срывания заусениц или микротравм при маникюре. Очень распространен у лиц, выполняющих работу, связанную с травмированием рук, загрязнением их смазочными материалами, раздражающими кожу веществами. Механизаторы, пользующиеся бензином для смывания масел, пересушивают кожу, снижая ее защитные свойства. На ладонной поверхности пальца кожа соединена с ладонным апоневрозом плотными сухожильными тяжами, между которыми имеется скопление жировой ткани. При воспалительных поражениях или травмах воспаление быстро распространяется по ходу соединительнотканных тяжей на глубокие ткани: сухожилия, костные образования, суставы. Кроме того, скопление экссудата в замкнутых полостях между соединительнотканными перемычками приводит к нарушению кровообращения за счет сдавления питающих сосудов и быстрому развитию некрозов тканей.

Различают П. поверхностный (кожный, подкожный, подногтевой) и глубокий (сухожильный, костный, суставной). Особую форму П. представляет паронихия — воспаление околоногтевого ложа.

Панариций подногтевой чаще обусловлен инородными телами, попавшими под ноготь, нагноением подногтевых гематом.

Постоянным признаком всех форм панариция является сильная пульсирующая боль, резче выраженная в центре гнойного очага и усиливающаяся при движении пальца, находящегося обычно в полусогнутом положении. Характерны также припухлость и отек пальца, гиперемия кожи, местное повышение температуры. Предрасполагают к возникновению и затяжному течению панариция сахарный диабет, хронические нарушения кровообращения.

В начальных стадиях поверхностного панариция допустимы консервативные меры (компрессы, ванны, физиотерапевтические процедуры). В остальных случаях — срочная операция.
Обычно нет необходимости в удалении всей ногтевой пластины, Показанием к такому вмешательству является симптом «плавающей ногтевой пластины», т.е. скопление гноя под всей плоскостью ногтя с его отслойкой. Чаще производят частичное иссечение ногтя с удалением инородного тела.

Предупредительные меры очень несложны:

любую, самую незначительную ранку, ссадину, царапину нужно немедленно обработать.

Magicnails.ru